Tras el piquete…

Realizaste una toracocentesis para reducir el volumen de un derrame pleural izquierdo. Se logró evacuar 1200ml de líquido citrino y enviar muestras del líquido pleural para análisis. Inicialmente, la paciente se siente mejor, su FR disminuye de 36 a 24, y su SpO2 está en 92% con O2 suplementario a 2L/min. Sin embargo, a los pocos minutos, se queja de dolor en el hemitórax izquierdo y su SpO2 se disminuye a 84% de nuevo con una FC de 116 y una T/A de 90/68. El médico adscrito te pide solicitar una radiografía de tórax para detectar complicaciones de la punción. En lo que esperas, decides insonar el tórax de la paciente, sabiendo que el ultrasonido será más rápido así como más sensible y específico que la radiografía en la detección de algunas patologías pulmonares. Al insonarle con el transductor lineal, observas lo siguiente:

Paciente en decúbito dorsal. Insonación con transductor lineal de VScan Dual Extend en sexto espacio intercostal, linea axilar anterior.